Berlin. Rien qu’en Allemagne, environ 300 000 personnes développent la maladie d’Alzheimer chaque année. Un médecin vous explique comment vous protéger au mieux.
Neurologique Maladies comme la maladie de Parkinson, la maladie d’Alzheimer ou les accidents vasculaires cérébraux sont généralement considérés comme des maladies liées à la vieillesse. Dans la série « The Brain Docs » du quotidien FUNKE, cinq experts de la Fondation allemande du cerveau expliquent les dernières découvertes en neurologie.
La maladie d’Alzheimer est une situation stressante non seulement pour les personnes touchées, mais aussi pour leurs proches. Dans l’article actuel, le Prof. Dr. Kathrin Reetz, présidente du Fondation allemande du cerveau et médecin-chef en neurologie à l’hôpital universitaire RWTH d’Aix-la-Chapelle, comment reconnaître la maladie d’Alzheimer, comment la prévenir et quelles formes de thérapie sont disponibles.
Astuce : si vous disposez d’un Demander Le professeur Reetz est heureux d’apporter des réponses au sujet de la maladie d’Alzheimer ! Envoyez-nous simplement votre question par email [email protected]. Les soumissions seront d’abord consultées et, si nécessaire, publiées, mais sous une forme anonyme.
Alzheimer : voici comment fonctionne le diagnostic
Pour en obtenir un en avance thérapie Afin de permettre de lutter contre la maladie d’Alzheimer et de tirer pleinement parti des mesures supplémentaires, un diagnostic rapide est d’une importance cruciale. Il est conseillé de demander d’abord conseil à votre médecin de famille, par exemple si vous oubliez ou égarez de plus en plus des choses. Le médecin de famille ou le spécialiste en neurologie ou en psychiatrie peut alors procéder à un premier bilan à l’aide de tests cognitifs courts. S’il existe des indications d’une maladie cognitive, d’autres mesures de diagnostic telles que des tests neuropsychologiques détaillés, une imagerie crânienne et des tests de laboratoire seront effectués.
L’examen du liquide céphalo-rachidien est crucial pour le diagnostic. Cela signifie qu’ils peuvent pour un La maladie d’Alzheimer des biomarqueurs typiques peuvent être déterminés et reconnus. Cela signifie qu’il y a trop peu de protéine bêta-amyloïde dans le liquide nerveux et une concentration trop élevée de phospho-tau (pTau).
Tests prometteurs : la maladie d’Alzheimer pourrait bientôt être détectée grâce à cette prise de sang
La détection du déjà mentionné Biomarqueurs dans le sang a jusqu’à présent été utilisé presque exclusivement dans des études scientifiques et cliniques. Il faut toutefois s’attendre à ce qu’elle trouve bientôt sa place dans la pratique clinique quotidienne. Il existe déjà un test disponible qui détecte le marqueur pTau217 de la maladie d’Alzheimer. Selon une étude actuelle, elle serait aussi fiable qu’une ponction lombaire ou qu’un TEP.
Mais : Selon le Prof. Dr. Kathrin Reetz doit faire ça Des analyses de sang pour la pratique clinique, conjointement avec les autres résultats, doivent être examinés plus en détail. L’objectif est de réduire autant que possible le risque de résultats faussement positifs ou faussement négatifs. Pr Reetz : « Les tests qui répondent à plusieurs biomarqueurs, tels que l’amyloïde et le tau ou d’autres marqueurs prometteurs, sont prometteurs. »
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Thérapie pour les patients atteints de la maladie d’Alzheimer : médicaments et stimulation cérébrale
Il en existe déjà des efficaces Médicament, qui sont prescrits pour la démence légère à modérée de la maladie d’Alzheimer. Il s’agit d’inhibiteurs de l’acétylcholinestérase (donépézil, galantamine, rivastigmine), qui contribuent à améliorer la cognition et les activités quotidiennes. Si les personnes concernées souffrent déjà de démence modérée, le médicament mémantine est toujours autorisé. Chacune des substances déjà mentionnées doit être prise en permanence, même si les symptômes de la démence continuent de s’aggraver.
« The Brain Docs » est la nouvelle série du quotidien FUNKE dans laquelle cinq neurologues de renom de la Fondation allemande du cerveau rendent compte des dernières découvertes dans les domaines de la maladie d’Alzheimer, de la maladie de Parkinson, des accidents vasculaires cérébraux, de la douleur et des troubles fonctionnels.
© Montage ZRB | Hôpital de Fürth ; Hôpital universitaire d’Aix-la-Chapelle ; UKSH ; UKE ; adverbe d’agence
Pr Reetz : « En outre, en cas de démence légère à modérée, un entraînement cognitif est recommandé, car il stimule et favorise les fonctions cérébrales. Il s’agit notamment des interactions sociales et des éléments de la thérapie dite de la réminiscence, dans laquelle des parties de la mémoire sont stimulées par des conversations sur la biographie du patient. L’entraînement en force et/ou l’entraînement aérobique contribuent également à améliorer les performances cognitives et à optimiser les activités de la vie quotidienne. dès que possible commencer.
Les thérapies par anticorps promettent un soulagement
Un moyen prometteur de… Traitement Les premiers stades de la maladie d’Alzheimer sont ce qu’on appelle les thérapies par anticorps. Le médicament correspondant, appelé Lecanemab, a déjà été partiellement approuvé aux États-Unis et une décision d’autorisation en Europe devrait être prise cette année.
Le professeur Kathrin Reetz est présidente de la Fondation allemande pour le cerveau.
© UniKlinik Aix-la-Chapelle | Clinique universitaire d’Aix-la-Chapelle
Ce anticorps du Lécanemab sont dirigés contre les bêta-amyloïdes, c’est-à-dire les composés protéiques qui se déposent dans le cerveau et limitent sa conductivité. Pr Reetz : « Les études précédentes sur le lécanemab ont été positives. Cela a non seulement réduit la bêta-amyloïde dans le cerveau, mais a également ralenti la progression de la maladie de 27 pour cent sur une période de 18 mois. Les patients ont également pu mieux gérer leurs activités quotidiennes.
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Très important : les anticorps peuvent La maladie d’Alzheimer peut être retardé mais pas guéri. Il existe également des effets secondaires, tels que des micro-hémorragies et des gonflements du cerveau de certains patients. Cela a touché environ 12,5 pour cent des participants à une étude correspondante.
Mais : devrait-il y en avoir un ? Permis Avec l’arrivée de ces thérapies, le système de santé européen sera également confronté à un défi majeur dans la pratique clinique quotidienne. Tout d’abord, la maladie d’Alzheimer doit être clairement diagnostiquée chez les personnes atteintes. Il faudrait en outre vérifier l’adéquation du traitement, par exemple si le patient souffre d’autres maladies que la maladie d’Alzheimer et quels médicaments il prend, le cas échéant.
Autre défi : le lécanemab doit être administré en « goutte-à-goutte » toutes les deux semaines sous contrôle spécialisé. De plus, des contrôles d’imagerie par résonance magnétique sont dus au début tous les trois mois. Les coûts jouent également un rôle crucial : par rapport à d’autres thérapies, la thérapie par anticorps ne serait pas extrêmement coûteuse pour l’individu. Cependant, comme il s’agit d’une affection courante et que de nombreuses personnes seraient éligibles au traitement, le fardeau global pour le Budget santé énormément. «C’est aussi pourquoi la prévention doit devenir plus importante», déclare le professeur Reetz.
Alzheimer : voici comment réduire notre risque
« Nous pouvons réduire notre risque de développer une démence d’environ 40 pour cent. C’est un potentiel énorme que nous devons exploiter. On sait que l’exercice physique, une alimentation saine et suffisamment de sommeil réduisent considérablement le risque de démence. Les facteurs de risque qui peuvent être influencés comprennent également la dépression, l’isolement social, les lésions cérébrales, hypertension artérielle, augmentation de la consommation d’alcool, perte auditive, obésité et diabète sucré. En arrêtant simplement de fumer, vous pouvez réduire votre risque de cinq pour cent. On ne peut pas commencer à prendre soin de sa santé cérébrale assez tôt ! » confirme le Pr Reetz.
